[神经病学]脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在
选项:
A.前庭脊髓束
B.红核脊髓束
C.脊髓小脑束
D.脊髓小脑束
E.薄束与楔束
答案:
E
解析:
答复:本题选E。
深感觉刺激躯干和四肢的肌、腱、关节和骨膜等处的本体觉感受器脊神经节
① 中枢突经后根的内侧部后索内侧部的薄束(T4以下)、外侧部的楔束(T4以上) 薄束核和楔束核。
②内弓状纤维与对侧交叉 内侧丘系对侧丘脑腹后外侧核。
③ 内囊后肢 、丘脑辐射中央后回的中、上部和中央旁小叶后部。
深感觉检查
1、运动觉:患者闭目,检查者轻轻夹住患者指趾的两侧,上下移动50左右,让患者说出移动的方向。如发现有障碍可加大活动的幅度,或再试较大的关节。
2、位置觉:患者闭目,将患者一侧肢体放一定位置,让患者说出所放位置,或用另一肢体模仿。
3、音叉振动觉:用128Hz的音叉,振动时置于病人的手指、足趾,以及骨隆起处,询问有无振动的感受,注意感受的时限,两侧对比。
4、压觉:用不同的物体交替轻触或下压皮肤,令病人鉴别。