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[神经病学]一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合...

原题:
[神经病学]一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是
选项:
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊

答案:
B
解析:
答复:本题目选B

    意识状态  正常人意识清晰。凡是能对大脑功能产生影响的疾病,均会引起大脑功能不同程度的改变,即意识改变,这种改变了的意识状态称为意识障碍。根据意识障碍的程度可分为:   

(1)嗜睡:最轻的意识障碍,病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速入睡;
 
(2)意识模糊:意识障碍的程度比嗜睡较深,病人有定向障碍、思维和语言也不连贯,对周围环境的理解和判断失常,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。另有一种以兴奋性增高为主的意识模糊,伴有知觉障碍,称为谵妄,表现为定向力丧失,感觉错乱,乱语躁动;  
 
(3)昏睡:近似于人事不省的意识障碍,病人处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经)可被勉强唤醒,但很快再入睡,醒时答话含糊或答非所问;
 
(4)昏迷:病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能唤醒。按昏迷程度分为:
 
①浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光等刺激无反应,但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。
 
②深昏迷:意识全部丧失,对强烈刺激也全无反应;艟孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则;血压可能下降;大小便失禁或潴留。另外,需要将昏厥与昏迷进行区别,前者是一种大脑功能暂时性的严重障碍,而突然引起的短暂的意识丧失状态
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