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[内科学(含传染病学)]女性,30岁,慢粒病史l年,近一周高...

原题:
[内科学(含传染病学)]女性,30岁,慢粒病史l年,近一周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×10
选项:9/L,诊断慢粒自血病
A.急性变
B.合并感染
C.合并类自血病反应
D.合并骨髓纤维
E.慢性期

答案:
A
解析:
答案:本题选A

解析:

慢性粒细胞白血病患者当出现下列临床表现为急性变:
(1)进行性贫血:短时期内出现贫血症状(慢性粒患者在慢性期时一般不会有贫血),且不断加重;
(2)发热持续不退,采用一般抗生素无法控制;
(3)脾脏进行性肿大;
(4)出血倾向;
(5) 血象及骨髓象的改变:骨髓中原始细胞或原始淋巴细胞+幼淋或原单+幼单大于或等于百分之20,一般为百分之30~80;外周血中原粒+早幼粒细胞大于百分之30;骨髓中原粒+早幼粒细胞大于百分之50;出现髓外原始细胞浸润.

根据以上知识,可选出本题的答案A

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