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[内科学(含传染病学)]颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于

原题:
[内科学(含传染病学)]颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于?
选项:
A.三尖瓣关闭不全
B.三尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
答案:
A
解析:

答复:颈外静脉怒张提示右房压力升高(即中心静脉压)。
       右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压取决于心脏静脉压的高低、射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。导致中心静脉压升高的因素有:
1.心脏射血能力减弱。
2.静脉回流速度加快。
       在血量增加,全身静脉收缩、微动脉舒张而使外周静脉压升高、右心泵血减少情况下,中心静脉压都有可能升高。
       三尖瓣关闭不全和三尖瓣狭窄都会有颈外静脉怒张,但见到颈外静脉收缩期搏动,提示在右心室收缩时有液体压力波被传导到颈外静脉。这种情况只能见于三尖瓣关闭不全。

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