原题:
[外科学]关于十二指肠溃疡的手术适应证,错误的是
选项:
A.内科治疗无效
B.X线钡餐检查证实龛影较深
C.有穿孔史,溃疡呈活动性
D.反复多次大出血
E.45岁以上,不能除外恶变
答案:
E
解析:
[考点]十二指肠溃疡手术适应证
[分析]十二指肠溃疡手术适应证为:①严格内科治疗无效;②发生出血、梗阻、穿孔等并发症者。为避免过度延长内科治疗时间而增加严重并发症的危险,现手术适应证放宽到:①溃疡病史长,发作频繁,症状严重;②纤维胃镜见溃疡深大,X线钡餐检查龛影较深;③既往有溃疡穿孔史,大出血或反复出血史,而溃疡仍呈活动性。十二指肠溃疡恶变率极低,因此,不应把预防十二指肠溃疡恶变作为手术指征。