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[内科学(含传染病学)]女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭...

原题:
[内科学(含传染病学)]女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/D.,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/D.,共8天,人院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是:
选项:
A.增加地高辛剂量
B.地高辛改为0.25mg,1日1次
C.维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾
D.停用地高辛,加用苯妥英钠口服
E.减少地高辛用量,0.125mg/D
答案:
D
解析:
答复:正确答案是D

  快速房性心律失常伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。治疗时应该立即停用洋地黄,低钾的患者可以补钾,无低血钾的患者可以应用利多卡因和苯妥英钠。苯妥英钠可以口服,也可以静脉输入,但不宜肌注。所以正确答案是D。

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