[内科学（含传染病学）]男24岁，农民，8月5日畏寒发热起病...

原题:
[内科学（含传染病学）]男24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身陛肌肉痛，咳嗽，查体：体温39．5℃，血压10．g/6．6kPa，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强(±)，心肺(一)，肝肋下l．5cm，脾未及，背区有叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征(±)，布氏征(一)，实验室检查血象：WBC 5．4 ×

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选项:10⁹/L，N78％，血沉90mm／h，总胆红素27μmol／L，尿蛋白(+)，脑脊液：蛋白定性(±)，细胞计数4．4×10⁹/L，单核52％，淋巴细胞42％，糖、氯化物正常，诊断应首先考虑
A.败血症
B.流行性感冒
C.病毒性胸膜炎
D.出血热
E.钩端螺旋体病

答案：
E