[妇产科学]经产妇，孕3产2。无难产史，孕39
选项:+2周，3小时前开始规则宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常，此时最恰当的处理是:
A.急诊室留观
B.破膜后住院
C.立即住院待产
D.急送产房消毒接生
E.灌肠以促进产程，减少污染
答案：
D
解析：
答复：本题选D。
初产妇宫口开全，经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，应将产妇送至分娩室，作好接生准备工作。
初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时可行温肥皂水灌肠，既能避免分娩时粪便污染，又能反射作用激刺宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时及患严重心脏病不宜灌肠。