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[内科学(含传染病学)]肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹...

原题:
[内科学(含传染病学)]肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹水混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为
选项:
A.腹水细菌培养
B.血细菌培养
C.腹水涂片染色查细菌
D.腹部平片
E.抗生素早期联合应用

答案:
E
解析:

答案:本题选E

  解析:由于肝硬化患者抵抗力低下,常并发细菌感染,如肺炎,胆道感染,大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等.自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,一般起病较急,表现为腹痛,腹水迅速增长,严重者出现中毒性休克,起病缓慢者多有低热,腹胀或腹水持续不减;体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征.针对此类情况的发生首先的处理原则应该是积极加强支持治疗和抗菌药物的应用,强调早期足量和联合应用抗菌药物,一经诊断就立即进行,不能等待腹水细菌培养报告后才开始治疗.由于本并发症容易复发,用药时间不得少于2周。

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