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[临床执业助理医师实践技能]女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛...

原题:
[临床执业助理医师实践技能]女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10的9次方/L,血小板110×10的9次方/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施
选项:
A.脾切除
B.长春新碱
C.肾上腺皮质激素
D.环磷酰胺
E.大剂量丙种球蛋白
答案:
C
解析:

答复:本题选C。患者表现为溶血性贫血,无家族史,暂不考虑遗传性疾病引起的溶血,尿隐血试验阴性,则除外阵发性睡眠性血红蛋白血尿。可能是自身免疫性溶血,除病因治疗外,首选选用糖皮质激素。其它有脾切除,免疫抑制剂,对症输血治疗等。

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