[内科学(含传染病学)]28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×
选项:109/L,中性粒细胞70%。肥达反应“O”1:160,“H”l:320,“A”1:80“B”1:40,6月前有血吸虫疫水接触史,最可能是
A.败血症
B.急性血吸虫病
C.慢性血吸虫病
D.伤寒合并血吸虫病
E.副伤寒甲
答案:
D
解析:
答复:
[项目名称]肥达氏反应
这项化验是检查患者是否被伤寒或副伤寒杆菌感染。
[别名]伤寒杆菌凝集试验
[英文缩写]WR
[参考值]
伤寒杆菌凝集价H<1:160,O<1:80;
副伤寒凝集价A<1:80,B<1:80,C<1:80
[临床意义]机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的抗体。一般当H≥1:160,O≥1:80,副伤寒凝集价≥1:80时,才有诊断意义。病程中应每周复查一次,如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上,则患伤寒的可能性很大。若H凝集价高而O低于正常值,则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。