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[临床执业助理医师实践技能]女性,32岁,月经增多伴发热2周...

原题:
[临床执业助理医师实践技能]女性,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L WBC3.2×10的9次方/L,血小板30×10的9次方/L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100∶1,该病诊断
选项:
A.急性白血病早期
B.急性再障
C.急性ITP伴缺铁性贫血
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症早期
答案:
B
解析:
答复:本题选B。

  再障:指获得性骨髓功能衰竭,造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染和出血为特征。骨髓象多部位穿刺涂片增生不良,三系造血有核细胞均减少,非造血细胞成分增加(题中示浆细胞增多)。再障和自身免疫性溶血贫血联系密切。

  重型再障1型呈急性起病。临床症状重。cRc%<1.0;ANC<0.5;PC<20;骨髓象重度增生低下。预后不良。

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