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[内科学(含传染病学)]女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾...

原题:
[内科学(含传染病学)]女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200 ug/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为
选项:
A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.肝炎后合并继发性贫血
E.Evans综合征

答案:
C
解析:

答复:本题选C。

抗人球蛋白试验(Coombs试验)
  阳性见于新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血、SLE、类风湿性关节炎、恶性淋巴瘤、甲基多巴及青霉素型等药物性溶血反应。

  Ham试验是公认的阵发性睡眠性血红蛋白血尿症的确诊试验。

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