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[外科学]男,30岁,急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻,但仍...

原题:
[外科学]男,30岁,急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻,但仍发烧,右下腹可触及有压痛的肿块,应
选项:
A.立即手术,切除阑尾
B.立即手术,切除肿块
C.立即手术,腹腔引流
D.暂不手术,用广谱抗生素治疗
E.用广谱抗生素治疗,不需手术
答案:
D
解析:
[考点]急性阑尾炎的外科治疗
[分析]该阑尾炎病人已发病四天,在右下腹可触到有压痛的肿块,说明已有阑尾周围脓肿形成。此时若行阑尾切除术,不仅操作困难,且术后并发症显著增加。此时最恰当的处理是暂不手术,给予抗生素、加强全身支持治疗,以促进脓肿的吸收、消退。待炎症吸收好转三个月以后再行手术治疗为妥。
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