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[外科学]脑出血的手术治疗指征。哪一项不正确

原题:
[外科学]脑出血的手术治疗指征。哪一项不正确
选项:
A.壳核区,血肿量≥30m]
B.皮质下,血肿量≥30m]
C.小脑内,血肿量≥30lnl
D.脑干内,血肿量≥30ml
E.脑室内,血肿量≥30ml

答案:
D
解析:

答复:本题选D。

  脑出血对手术适应证和禁忌证目前尚无一致意见。

1、基底节出血,中等量出血(壳核出血≥30ml,丘脑出血≥15ml)可根据病情、出血部位和医疗条件,在合适时机选择微创穿刺血肿清除术或小骨窗血肿清除术,及时清除血种。大量出血或脑疝形成者,多需外科行去骨瓣减压血肿清除术,以挽救生命。

2、小脑出血,易形成脑疝,出血量≥10ml,或直径≥3cm,或合并脑积水,应尽快手术治疗。

3、脑叶出血,高龄患者常为淀粉样血管病出血,除血肿较大危及生命或由血管畸形引起需外科治疗外,多行内科保守治疗。

4、脑室出血,轻型的部分脑室出血可行内科保守治疗;重症全脑室出血(脑室铸形),需脑室穿刺引流加腰穿放液治疗。

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