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[内科学(含传染病学)]男性,38岁,慢性咳嗽l2年,活动后...

原题:
[内科学(含传染病学)]男性,38岁,慢性咳嗽l2年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值?
选项:
A.PaO2降低
B.FEV1/FVC.<80%
C.MVV<预计值80%
D.FEV1/FVC<70%
E.V-Vcurve降低
答案:
D
解析:

答复:本题选D。

      尽管有多个肺功能指标可以反映气道阻力和呼气流速的变化,但以FEV1预计值和FEV1/FVC这两个指标在临床最为实用。

      阻塞性肺气肿时,RV/TLC>40%,功能残气量、残气量和肺总量增高,残气量与肺总量之比增大,病变发展为COPD时,最大用呼气流速等反映所道阻塞和气流受限的指标均下降。
       FEV1<预计值80%,FEV1/FVC>正常70%(是诊断的敏感指标),可以诊断轻度COPD。

      (注:建议充分利用练习中心功能,例如在高级搜索中的提问标题选项中填入关键字,如“胰腺”,点击搜索。或逐题查看以往的相关答疑,仅内科学已累积到数千题次的答疑了,应有益。也可逐题查看即往答疑,可事半功倍,如有疑问,可继续提问。)

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