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医学教育网小编整理了急性闭塞性脑梗塞介入溶栓术的术前护理措施总结如下,请各位考生仔细查看。
术前护士必须掌握该病的发病原因、溶栓机理、手术方式、常见并发症,做到心中有数。同时,对清醒的病人要讲明手术的目的,操作方法及可能出现的感觉,使病人有心理准备,消除顾虑,配合治疗,并且要全面了解病人的病史,查看有关实验室检查,如肝、肾功能,血常规、出凝血时间等,发现异常及时报告医生,并且做好护理记录。
病人准备:
①术前做碘过敏试验,因术中将使用离子或非离子造影剂,以显示脑动脉闭塞情况。
②术区备皮(腹股沟及会阴部)。
③术前半小时留置导尿,以防因使用甘露醇等脱水药物,尿量增加,膀胱充盈,病人难以坚持影响手术操作,或尿液溢出污染术野。
④取出口内假牙,防止脱落误入气管引起窒息。
⑤建立静脉通道,在选择血管时注意避开导管插入肢体。
⑥术前肌注阿托品0.5mg、安定10mg,目的是减少唾液分泌,镇静促眠。
导管室准备:
①导管材料:根据病人身体状况选择适合的无菌导管及附件。
②根据碘过敏试验结果,准备离子或非离子造影剂。若病人肝、肾功能差应禁用离子造影剂,以防对肾脏进一步损害。备溶栓剂尿激酶、肝素及14类抢救药品。
③备心电监护仪、氧气,吸引器,除颤器,气管插管用药一套,以备应急。