“肾前性急性肾衰竭”相信是准备参加肾内科职称考试的朋友比较关注的事情，为此，医学教育网小编整理内容如下：

肾前性急性肾衰竭

急性血容量不足

（1）消化道失液：如呕吐、腹泻。

（2）各种原因引起的大出血：大量出血引起的休克和血容量不足，有时两者共存，肾严重灌注不足，肾小球滤过率下降，肾小管变性及坏死，是常见急性肾衰竭的原因。

（3）皮肤大量失液：见于中暑及大量出汗未及时补充血容量。

（4）第三间隙失液：如大面积烧伤，腹膜炎，坏死性胰腺炎，大量液体进人第三间隙引起严重血容量不足，导致肾衰竭。

（5）过度利尿：利尿可引起失水、失盐。

2. 心血管疾病 由于心排血量严重不足，肾灌注不足见于：

（1）充血性心力衰竭。

（2）急性心肌梗死：尤其合并心源性休克或严重心律失常更易合并急性肾衰竭。

（3）心包填塞：此时体循环淤血，严重影响心排血量。

（4）肾动脉栓塞或血栓形成。

（5）大面积肺梗死。

（6）严重心律失常。

3. 末梢血管扩张或感染中毒 此时有效循环血量重新分布，见于血压降低过快过猛或感染中毒性休克。

4. 肾血管阻力增加见于大手术后及麻醉时；肝肾综合征；前列腺素抑制剂引起前列腺素分泌减少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。

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