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肾内科职称考试题库软件(初/中/高级)
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理了隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断,如下:
主要与原发性肾小球肾炎其他的临床分型相鉴别:
1.急性肾小球肾炎
起病急骤,多由细菌、病毒等感染诱发,以甲型溶血性链球菌最为常见,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,常伴有肾小球滤过率下降、水肿、高血压,严重时可致左心衰竭及高血压脑病。病理类型表现为毛细血管内皮细胞增生性肾炎。
2.急进性肾小球肾炎
起病急骤,可在数日、数周或数月内肾功能急剧恶化,以少尿(无尿)性急性肾功能衰竭为多见。病理类型表现为新月体肾炎,即肾小球新月体占50%以上。
3.慢性肾小球肾炎
起病隐匿,病程冗长,有不同程度的蛋白尿和血尿,可有水肿、高血压和不同程度的肾小球滤过功能减退。病理类型表现复杂多变,可能是膜性肾病、薄基膜肾病、系膜增生性肾炎、或局灶节段性系膜增生性肾炎或局灶节段性肾小球硬化等。
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