神经外科主治医师考试中的科目繁多，医学教育网小编整理了考试中的部分内容，希望对参加考试的考生有所帮助。

目前临床广泛应用NINCDS-ADRDA诊断标准，医'学教育网搜集整理由美国国立神经病语言障碍卒中研究所（NINCDS）和Alzheimer病及相关疾病协会 （ADRDA）建立的NINCDS-ADRDA专题工作组（1984）推荐，内容如下，

 1.很可能的Alzheimer病（probable Alzheimer‘s disease）

 ①临床检查确认痴呆，神经心理测试MMSE及Blessed痴呆量表支持；

②必须有2种或2种以上认知功能障碍；

③进行性加重的记忆力及其他智能障碍；

④无意识障碍，可伴精神和行为异常；

⑤发病年龄40～90岁，多发于65岁后；

⑥排除其他可导致进行性记忆和认知功能障碍的脑部疾病。

2.可能的Alzheimer病（possible Alzheimer‘s disease）

 ①特殊认知功能障碍进行性加重，如语言（失语），运动技能（失用）和知觉（失认）；

②日常生活能力减退和行为异常；③类似疾病家族史，并有神经病理证据；

④实验室检查：腰穿常规检查，EEG呈非特异性改变如慢活动增加，CT检查显示脑萎缩，必要时可复查。

3.排除导致痴呆的其他脑部疾病，Alzheimer病的临床特点

①疾病进展过程中可有稳定期；

②合并症状包括抑郁，失眠，尿失禁，妄想，错觉，幻觉，感情或行为失控，体重减轻等；

③某些患者有神经系统体征，尤其疾病后期，如肌张力改变，肌阵挛或步态失调等；

④疾病后期可能有抽搐发作；

⑤CT检查脑为正常范围。

4.不支持可能的Alzheimer病的临床特征

 ①突发卒中样起病。

②局灶性神经系统体征如偏瘫，感觉缺失，视野缺损和共济失调，尤其疾病早期发生。

③病程早期出现抽搐发作和步态障碍。

5.可考虑为Alzheimer病的临床症状

①病人有痴呆综合征的表现，但缺乏足以引起痴呆的神经，精神或躯体疾病证据。

②患者可伴躯体或脑部疾病，但不能导致痴呆。

③患者表现为单一认知功能障碍，有进行性加重病程，缺乏明显的病因。

6.确诊的Alzheimer病（definite Alzheimer‘sdisease）

①符合很可能的Alzheimer病的临床诊断标准。

②尸检或脑活检组织病理改变符合Alzheimer病的特征表现。