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导致代谢碱中毒的最常见外科病是(  )。

A.幽门梗阻

B.高位小肠梗阻

C.低位小肠梗阻

D.结肠梗阻

E.肠系膜上综合征

【答案解析】：A，幽门梗阻致持续性呕吐，将大量丧失酸性胃液等。

有关呼吸性酸中毒的临床特点中，不正确的是（）

A.肺泡通气及换气功能减弱，CO排出受阻，使血PaCO 增高，引起高碳酸血症

B.主要为缺氧症状，如胸闷、呼吸困难、躁动不安等，严重者可致昏迷，甚至呼吸骤停

C.机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差

D.积极改善通气功能，可采取气管切开并使用呼吸机

E.立即给予高浓度氧治疗

【答案解析】：E，正常人呼吸中枢对动脉血CO[2.gif]非常敏感，当CO[2.gif]含量过高时，中枢即失去对CO[2.gif]的敏感性。此时调节呼吸的机制主要是依赖主动脉弓与颈动脉窦的化学感受器对缺氧的刺激。因此，给氧过高，血氧饱和度突然上升，则上述化学感受器对缺氧的刺激即行消失，结果呼吸更少，血中CO[2.gif]积蓄更多，pH更下降，酸中毒亦更加重，最后忠者可陷入昏迷而死亡。故对呼吸性酸中毒患者作氧吸入治疗时须注意以下几点：①仅在动脉血氧饱和度低于85%以下时给氧；②氧浓度勿超过40%;③定时复查血气，作为调整治疗方法的依据。

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