2016年神经外科主任医师考试练习题及答案2：

11、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项

A、脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害

B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷

C、小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷

D、年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大

E、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者

正确答案：C

答案解析：小脑出血的手术指征较明确，昏迷的患者常在数小时内病情恶化，因此越早手术效果越好，多数情况下认为血肿10ml以下症状恶化也应尽早手术。

12、脊髓半侧损害综合征常见于

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外肿瘤

C、脊髓空洞症

D、急性硬膜外脓肿

E、脊髓髓内肿瘤

正确答案：B

答案解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

13、脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指

A、是脊髓髓内病变的表现

B、是马尾病变的表现

C、是脊髓髓外病变的表现

D、是脊髓髓外硬膜外病变的表现

E、是腰麻的并发症

正确答案：A

14、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是

A、蛛网膜囊肿

B、脊髓动脉瘤

C、神经鞘瘤

D、脊髓动静脉畸形

E、转移瘤

正确答案：C

答案解析：髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见，蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见；转移瘤以硬膜外多见。

15、脊髓休克时出现

A、血压下降

B、神志丧失

C、尿失禁

D、尿潴留

E、病理反射阳性

正确答案：D

答案解析：脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪，肌张力消失，感觉丧失，各种反射消失，括约肌功能丧失，尿潴留，这种现象称为脊髓休克。

16、脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是

A、蛋白增高，细胞数增加

B、蛋白正常，细胞数增加

C、蛋白增高，细胞数正常

D、蛋白增高，糖增高

E、糖增高，细胞数正常

正确答案：C

17、减速伤常造成

A、脑干损伤

B、弥漫性轴索损伤

C、冲击点伤

D、对冲伤

E、冲击点伤和对冲伤同时出现

正确答案：E

答案解析：运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

18、接诊蛛网膜下腔出血病人后应该进行的检查包括

A、PET

B、脑电地形图

C、脑电图

D、DSA

E、MRA

正确答案：D