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MRI可提供的对比有()
A.组织T[XB1.]值
B.组织T[XB2.]值
C.质子密度
D.组织密度值
E.组织代谢信息
【答案解析】:A B D,CT反应组织密度值
患者男性,45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地,当时即意识不清,既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体:呈浅昏迷,双侧瞳孔直径约2 mm,对光反射消失,格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分,双侧上肢刺痛屈曲,双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示:双侧额叶不规则高信号区,周围水肿明显,双侧脑室额角受压明显,考虑脑内血肿形成,量约50 ml。
术后处理应包括()
A.甘露醇脱水降低颅内压
B.止血
C.抗生素预防感染
D.早期肠内营养预防消化道应激性溃疡
E.早期行气管切开术
F.拔除头部引流管后行腰椎穿刺术
G.早期复查颅脑CT
H.预防性应用抗癫痫药物
【答案解析】:A B C D E G H,患者双额叶脑内血肿形成合并脑疝,止血和降颅压时首先应采取的措施。手术涉及重要脏器,一旦发生感染会造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等需要术前术后应用抗生素。ABC对。重大外伤及手术可出现应激性溃疡,D对。为防止颅内压进一步升高压迫延髓影响呼吸中枢,应早期气管切开,E对。患者有颅内压增高,有脑疝征象,属腰穿绝对禁忌。F错。患者术后可并发外伤性癫痫,H对。早期复查颅脑CT有助于判断出血等情况,G对。
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