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电烧伤的脏器病变是烧伤外科主治医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位烧伤外科主治医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
早期发现心肌间质显著充血、水肿。损伤严重时可见心肌细胞明显肿胀,结构变疏松,后期可见心肌细胞变性、坏死及灶性瘢痕形成。
支气管黏膜上皮细胞脱落。肺部主要病变为肺出血、肺淤血、肺泡壁内毛细血管明显扩张。
肝细胞呈弥漫性肿胀,血窦及小血管淤血,汇管区炎症明显,进一步发展为肝细胞脂肪变性、细胞坏死、细胞结构消失。
肾小球部分毛细血管扩张、充血、肿胀,集合管内有蛋白管型和细胞管型,大部分间质有炎性细胞浸润,后期皮质内见楔形坏死区,皮质、髓质脂肪变性。
这些病理变化证实高压电对局部组织的损伤除全层皮肤外,尚有深层组织的严重损伤。血管栓塞是突出的病变。由于血管栓塞造成组织的继发性坏死,导致肌肉大片坏死,神经受损,故临床上截肢率及致残率均很高。高压电烧伤对各脏器造成不同程度的损害,在电烧伤的处理中须监护心、肺、肝、肾等功能。