特殊原因烧伤-化学烧伤之磷烧伤的急救措施及具体步骤

2020-03-27 19:20 医学教育网

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磷烧伤是一种严重的特殊烧伤，是热力和化学的复合烧伤，不仅直接损伤皮肤和粘膜，并可因吸收而造成全身中毒内脏损伤。

急救处理

由于磷及其化合物可以从创面或粘膜吸收，引起全身中毒，故不论磷烧

伤的面积大小都应十分重视。基本原则是：尽快阻止磷在创面上燃烧和迅速使病人离开现场清除创面上的磷颗粒。

具体步骤是：

（1）迅速扑灭火焰，灭火后立即把病人的衣服脱光，迅速离开现场。若现场有磷烧伤的烟雾，伤员和救护人员应用浸湿冷水的毛巾或口罩掩护口鼻，使磷的化学反应在湿口罩内进行，以防损伤呼吸道。

（2）用大量流动的冷水冲洗病人身上的黄磷颗粒，冲洗水量应充足，能将磷及其化合物冲掉；眼部受累应优先彻底冲洗。不要使用温水，因磷的溶点低，温水可使磷液化，而增加对人体的吸收。冷水可使磷变的坚实，使创面血液循环减慢，并使疼痛减轻。水不仅能阻止磷燃烧，还能使创面上的磷酸稀释，从而将组织损伤降低到最小程度。采用稀释的碳酸氢钠溶液冲洗当然更好，但在紧急状况下很难得到大量的这种溶液。

（3）在转送病人过程中，要将伤处浸于水内，或用浸透冷水的敷料、棉被或毛毯严密包裹创面，以隔绝磷与空气的接触，防止其继续燃烧。创面禁用油脂类药物或敷料。在转送病人途中，因随时向包裹物上洒水，以防包裹物变干磷又重新燃烧。不要用敞篷车转送病人，以免风吹助燃。

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