临床医学三基【医技】：何谓脑水肿？试述其分类与发病机制？

2022-07-29 15:10 医学教育网

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脑组织的液体含量增多引起脑容积增大，称为脑水肿。

脑水肿可分为以下3种类型：

(1)血管源性脑水肿：是最常见的一类。见于脑的外伤、肿瘤、出血、梗死、脓肿及化脓性脑膜炎等。其发病机制是毛细血管通透性增高，血浆外渗，大量液体聚积在白质的细胞间隙。

(2)细胞中毒性脑水肿：主要见于严重脑缺血、缺氧及各种中毒性脑病。其主要发病机制是细胞代谢障碍，ATP生成减少，钠泵功能障碍，细胞内钠水潴留，导致细胞内水肿。灰质、白质可同时受累。

(3)间质性脑水肿：主要发生于阻塞性脑室积水时。当肿瘤、炎症或胶质增生堵塞了导水管或脑室孔道时，便可引起脑积水和相应脑室周围白质的间质性水肿。

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