全科主治医师考试越来越近，各位考生都复习的怎么样？为了帮助大家顺利复习，医学教育网为大家整理了全科主治冲刺复习必备的知识点！快背起来吧！

知识点1：成人Still病：发热、皮疹、关节炎是本病三个主要症状。可以累及单关节或多关节，以膝、腕等大关节为主，不对称，为反应性关节炎，很少留有后遗症。有淋巴结肿大、肝脾大和发热等全身症状。血白细胞和中性粒细胞比例升高，C反应蛋白阳性，血清铁蛋白明显升高。

知识点2：蛛网膜下腔出血典型临床表现为：突发剧烈、爆裂样、局限性全头痛；恶心呕吐；绝大多数病例发病数小时内可出现脑膜刺激征，颈项强直，Kernig征阳性；血性脑脊液；眼底检查可见视网膜出血、视乳头水肿以及玻璃体膜下片状出血为特异性诊断；一般无局灶性脑体征。

知识点3：典型的心绞痛

是发作性胸骨后或心前区疼痛或紧缩感、压迫感，疼痛可向左肩、左上肢放射，一般持续3～5分钟。休息或含服硝酸甘油可以在数分钟内缓解。常有诱发因素，并伴有心率增快、血压升高和出汗，有时可出现第四或第三心音奔马律，可伴有心律失常。

知识点4：阵发性室上性心动过速心电图表现

（1）心动过速频率一般在150～250次/分，节律规则。

（2）P波可见（房室折返性心动过速、房性心动过速）；P波不可见（房室结折返性心动过速，P波融合于QRS波之中）。

（3）QRS波群形态与时限多数正常，伴有室内差异性传导或有束支传导阻滞时，QRS波群形态与时限异常。部分患者在窦性心律时，能见到预激波（δ波），可作为与预激综合征有关的房室折返性心动过速的诊断线索。

知识点5：心房扑动（房扑）

【诊断要点】心电图表现如下：

1.正常P波消失，代之以锯齿状的F波，在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V1导联尤为清楚。

2.心室律规则或不规则，可见不同比例的房室传导阻滞，以2：1，3：1，4：1房室传导多见；QRS波群形态一般正常，当出现室内差异性传导或原先有束支传导阻滞时，QRS波群增宽、畸形。

知识点6：颈内动脉系统TIA最常见症状是对侧发作性单侧肢体无力或轻偏瘫，可伴有对侧面瘫。其他的症状还有对侧单侧肢体或半身感觉异常，对侧偏盲。特征性症状为眼动脉交叉瘫，Homer征交叉瘫，优势半球受累可出现失语。

椎-基底动脉系统TIA的常见症状有眩晕、耳鸣、平衡失调偶伴耳鸣（内听动脉受累）。特征性症状有跌倒发作、短暂性全面性遗忘症（transientglobalamnesia，TGA）、双眼视力障碍发作。可能出现的症状有吞咽困难、构音障碍、共济失调、意识障碍伴双侧瞳孔缩小、一侧或双侧面部麻木、咽部麻木、交叉性感觉障碍、复视、眼外肌麻痹、交叉性瘫痪。

知识点7：水肿主要的发病机制是：

1.组织间液的生成大于回流  当毛细血管压力大于组织间液时，液体则由血管进入组织间隙；而组织液回流与毛细血管胶体渗透压有关，当毛细血管胶体渗透压大于组织间液时，液体从间隙回流入毛细血管；当组织间液生成大于回流时，间隙液体增多，形成水肿。

2.体内水、钠的潴留  机体内水、钠的调节主要依赖肾脏。当肾小球滤过率下降或肾小管重吸收增加，则体内水、钠潴留，使血管内水、钠流向组织间隙，出现水肿。

知识点8：全科医学是其宗旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

全科医学的主要特征有：整体医学观、现代服务模式、独特的方法与技术、突出的服务优势、高度重视服务艺术。

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