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急性肾炎的典型症状是什么样的?

2021-03-08 15:11 医学教育网
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急性肾炎的典型症状是什么样的?这个知识点是全科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

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1、前驱感染性疾病的症状

(1)猩红热:主要表现为发热、头痛、咽喉肿痛,发热24小时内在耳后、颈部、上胸部等处相继出现红色皮疹。其特异性表现为口周苍白圈、舌乳头红肿(杨梅舌)。

(2)呼吸道感染的表现:常见疾病如咽炎扁桃体炎等,主要表现为病变部位红肿、疼痛,常伴发热。

(3)皮肤感染的表现:常见疾病如脓疱疮,主要表现皮肤出现丘疱疹、脓疱或水疱,可伴疼痛或瘙痒。

2、尿液改变

(1)血尿:患者均有肾小球源性血尿(指血尿来源于肾小球),可表现为不同程度的镜下血尿甚至肉眼血尿。一般1升尿液中掺杂1毫升左右的血液就会被肉眼发现,根据混入血液量的多少,尿液颜色可加深、发红或呈洗肉水样;镜下血尿一般肉眼观察无异常,仅在显微镜下可见尿液的异常变化。

(2)蛋白尿:蛋白尿为尿液中的蛋白质排泄增多所致,可表现为尿液混浊、泡沫增多。急性肾小球肾炎患者常伴轻、中度的蛋白尿。

(3)少尿或无尿:重症患者可出现少尿,甚至无尿。

3、水肿

90%的急性肾小球肾炎患者可发生水肿,也是多数患者就诊的首发症状。典型表现为晨起时颜面水肿或伴双下肢凹陷性水肿,严重者可出现腹水和全身水肿。

4、高血压

急性肾小球肾炎患者常出现轻至中度高血压,主要为水钠潴留所致,经利尿治疗后,一般可很快恢复正常,约半数患者需要降压治疗。

5、其他

急性肾小球肾炎患者还可出现发热、腰痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等表现。

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