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高钾血症的基本病因是什么?

2021-03-08 15:30 医学教育网
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高钾血症的基本病因是什么?这个知识点是全科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

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1、肾排钾的减少

(1)急性肾衰竭少尿期或晚期。

(2)肾上腺皮质激素不足,如Addison病、低肾素性低醛固酮症、α1-羟化酶缺乏症。

(3)保钾利尿剂长期应用,如氨苯蝶啶、螺内酯、氨氯吡咪。

2、细胞内的钾移出

(1)溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死、组织缺氧、休克烧伤、肌肉过度挛缩等。

(2)酸中毒。

(3)高血钾周期性麻痹。

(4)注射高渗盐水及甘露醇后,由于细胞内脱水,改变细胞膜的渗透性或细胞代谢,使细胞内钾移出。有报告应用盐酸精氨酸而发生高血钾,这可能是精氨酸进入细胞而钾排出所致。

3、含钾药物输入过多

青霉素钾盐(每100万单位含K 1.5mmol )大剂量应用或含钾溶液输入过多、过急。

4、输入库存血过多

5、洋地黄中毒

洋地黄过量可致离子泵活力降低,影响钾进入细胞。

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