支气管扩张的基本病因有什么？

2021-03-04 10:20 医学教育网

支气管扩张的基本病因有什么？这个知识点是全科主治医师考试会涉及的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1、支气管-肺感染

病毒（麻疹和腺病毒等）、细菌（金黄色葡萄球菌和结核分枝杆菌等）、真菌（曲霉菌）等各种感染引起支气管炎和支气管肺炎，或成人慢性支气管-肺感染，导致支气管管壁破坏并黏液高分泌与黏液纤毛清除能力下降，黏液栓形成与气道阻塞，后者又进一步诱发感染，形成恶性循环，最终导致支气管管壁破坏和支气管扩张，甚至肺实质破坏。

2、免疫异常

低免疫球蛋白血症、干燥综合征、类风湿关节炎或长期服用免疫抑制药物、人类免疫缺陷病毒感染、慢性淋巴细胞白血病、肺移植等均可导致机体免疫缺陷或异常，从而出现呼吸道抵抗力下降，易反复发生支气管-肺感染，从而出现支气管扩张。

3、遗传因素

如α1-抗胰蛋白酶缺乏、纤毛缺陷（原发纤毛不动综合征等）、囊性纤维化等疾病，在病情严重时常合并支气管扩张病变。

4、先天畸形

先天性支气管和肺部畸形，如支气管源性囊肿、气管支气管软化、支气管狭窄、巨大气管-支气管症等均可能导致先天性支气管扩张症的出现。

5、支气管外部牵拉作用

肺组织的慢性感染或结核病灶愈合后的纤维组织牵拉，也可形成支气管扩张。肺结构破坏和支气管扭曲、变形使得分泌物不易被清除，容易继发感染，加重肺脏损害。

6、支气管阻塞

支气管因肿瘤、异物或淋巴结压迫等造成部分阻塞，阻塞部位以下的支气管内压逐渐增高，造成管腔扩张。由于阻塞导致引流不畅，易引起继发感染，损害支气管壁，加重扩张。

7、其他

（1）毒性物质吸入：氨气，氯气和二氧化氮可使气道直接受损，并改变其结构和功能。