镇痛药的剂量应因人而异，最好能维持4小时以上。

吗啡无极量，最好口服给药。

必须积极治疗失眠，夜间应用较大剂量的吗啡，可延长镇痛时间并使患者安睡。

必须系统处理副作用，强阿片类药物的常见副作用如便秘、恶心及呕吐，应给予止吐药和缓泻剂。几乎所有使用吗啡的患者都需用缓泻剂，大部分患者需用止吐剂。长期服用强阿片类药物者，很少发生需要处理的呼吸抑制。

1.对癌痛性质的把握 治疗癌痛要“对症下药”，这是选择不同止痛措施的基础。

2.三阶梯控制癌痛

（1）非阿片类药（第一阶梯）：如阿司匹林、扑热息痛、醋氨酚等。主要针对轻度和中等度的周围性癌痛。而阿司匹林对骨转移性癌痛常能止痛。

（2）弱阿片类止痛药（第二阶梯）：适用于当非阿片类药物不能满意止痛时。临床主要应用可待因和右旋丙氧酚，前者效果更好些。

这类药物的主要副作用是便秘，因此有人主张同时服用泻药如番泻叶。关于依赖性对癌痛病人并不常见。

（3）强阿片类止痛药（第三阶梯）：强阿片类止痛药是治疗中度和重度癌痛的主要方法。