1.症状

多数无明显症状，仅于盆腔检查时偶然发现。月经改变是最常见的症状，可出现周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等；长期出血或血量过多可导致贫血；患者可诉腹部胀大，下腹扪及块状物，质地坚硬，形态不规则；白带增多，腰酸，下腹坠胀，腹痛。根据肌瘤生长部位可出现压迫症状：肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿困难、尿潴留等；压迫输尿管可 致肾盂积水；压迫直肠可致便秘、里急后重感、大便不畅等表现。

2.体征

肌壁间肌瘤子宫增大，表面不规则，可有单个或多个结节状突起，质硬；浆膜下肌瘤可扪及质硬的球状物与子宫相连；黏膜下肌瘤子宫多为均匀性增大，有时宫颈口扩张，肌瘤位于宫颈口内或脱出在阴道内，呈红色、实性、表面光滑，若伴有感染，表面有渗出液覆盖或溃疡形成，排液有臭味。

3.辅助检查

B超是最常用的辅助检查方法，腹腔镜可辅助浆膜下肌瘤的诊断，宫腔镜可辅助黏膜下肌瘤的诊断。