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子宫肌瘤的诊断要点包括什么?

2021-01-21 16:42 医学教育网
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子宫肌瘤的诊断要点包括什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

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1.症状

多数无明显症状,仅于盆腔检查时偶然发现。月经改变是最常见的症状,可出现周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等;长期出血或血量过多可导致贫血;患者可诉腹部胀大,下腹扪及块状物,质地坚硬,形态不规则;白带增多,腰酸,下腹坠胀,腹痛。根据肌瘤生长部位可出现压迫症状:肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿困难、尿潴留等;压迫输尿管可 致肾盂积水;压迫直肠可致便秘、里急后重感、大便不畅等表现。

2.体征

肌壁间肌瘤子宫增大,表面不规则,可有单个或多个结节状突起,质硬;浆膜下肌瘤可扪及质硬的球状物与子宫相连;黏膜下肌瘤子宫多为均匀性增大,有时宫颈口扩张,肌瘤位于宫颈口内或脱出在阴道内,呈红色、实性、表面光滑,若伴有感染,表面有渗出液覆盖或溃疡形成,排液有臭味。

3.辅助检查

B超是最常用的辅助检查方法,腹腔镜可辅助浆膜下肌瘤的诊断,宫腔镜可辅助黏膜下肌瘤的诊断。

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