【概述】

包括色素和成黑色素细胞的恶性肿瘤，病因不明，大部分由交界痣恶变。可因交界痣局部外伤、摩擦、化学物、刺激性外用药、搔抓等诱因引起。好发于中老年人，多见于皮肤及眼内，皮肤以足、小腿、头颈、外阴及前臂多见。恶性度高的可经区域淋巴结转移，或血运广泛转移。

【诊断要点】

早期为棕色或黑色小结节，增大迅速，颜色逐渐加重，边界不清，常溃破、出血、结痂、瘙痒，周围有红晕反应，皮周可见卫星结节。

【处理要点】

当考虑到由痣恶变，或诊为恶性黑色素瘤时，忌做活检，应在距肿瘤缘3~5cm处做广泛切除。深部达深筋膜或肌肉的，切忌挤压肿瘤组织，以免引起扩散和转移。肢体、足底的黑色素瘤，应考虑近侧关节以上截肢术，术后结合化疗及免疫治疗。