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软组织损伤的概述、诊断要点是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
【概述】
软组织专指体表的软组织,包括皮肤、皮下组织、筋膜、肌膜、肌肉、肌腱、韧带以及走行其中的血管、神经等组织。
【诊断要点】
分为开放性损伤及闭合性损伤
(1)闭合性损伤
1)挫伤:是钝力或重物打击造成的皮下软组织损伤。
2)捩伤:是指关节附近的韧带因关节的过度活动而被损伤,发生部分断裂,也可伴有附近肌肉及肌腱纤维的部分断裂。
3)震荡伤:是钝力打击造成暂时性功能障碍或丧失,而无肉眼可见的解剖损害。如脑震荡短暂昏迷。
(2)开放性损伤
可分为擦伤、裂伤、割伤、刺伤、穿入伤及贯通伤。穿入伤为高速武器所致,有入口无出口;贯通伤则有入口及出口两个伤口,致伤物不留在组织内。
(3)其他类损伤
1)撕脱伤:指关节韧带、肌腱因外力使其自骨端附着处断裂,当伴有关节脱位时也可分类为骨关节损伤;也可指头皮、皮肤被外力撕脱的开放性损伤。若沿肢体周径的皮肤均撕脱时称为脱套伤。
2)挤压伤:指肢体或躯干被重物持续砸压所致的损伤。
2.软组织损伤可分为三期
(1)早期
疼痛剧烈,局部迅速肿胀,1~2天内出现瘀紫、功能障碍
(2)中期
为伤后3~7天,瘀血逐渐吸收,肿胀减退,疼痛减轻,功能轻度障碍。
(3)后期 为伤后2~4周,大部分瘀肿疼痛消失,功能恢复正常。
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