头癣的临床表现具体是什么样的？

2020-12-24 18:53 医学教育网

头癣的临床表现具体是什么样的？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1、黄癣

俗称“痢痢头”、“秃疮”，是皮肤癣菌毛发感染的最严重形式。皮损初为针尖大小的淡黄色斑点，表面覆盖薄片状鳞屑，后皮损逐渐扩大为黄豆大小的淡黄色痂，周边翘起，中央紧附着头皮形如碟状（黄癣痂），去除厚痂后可见潮红色的糜烂面。严重者黄癣痂可覆盖整个头皮。真菌在发内生长，可造成病发干枯、无光泽，变细、变脆、易折断，还可破坏毛囊引起永久性脱发，愈后遗留萎缩性瘢痕。患者常伴不同程度的瘙痒和疼痛，并有特殊的鼠臭味。部分患者症状不典型，仅表现为炎性丘疹、脱屑，易误诊。

2、白癣

多见于学龄前儿童，男性多于女性。早期为群集的红色小丘疹，后逐渐扩大形成灰白色鳞屑性斑片，呈圆形或椭圆形，随后附近可出现数片同类皮损，被称为“母子斑”。病发可在高出头皮2~4㎜处折断，残根部外围灰白色套状鳞屑。一般无自觉症状，偶有不同程度瘙痒。大多于青春期可自愈。若无继发感染，不遗留瘢痕和秃发。

3、黑点癣

皮损初为散在的鳞屑性灰白色斑，以后逐渐扩大成片。特点是病发刚出头皮即折断，残根在毛囊口处呈现黑点状。皮损炎症轻或无炎症，稍痒。本病发展缓慢，久病不愈，愈后可引起局灶性脱发和点状萎缩性瘢痕。若治疗不及时还可引发体癣和甲癣。

4、脓癣

皮损初为密集的炎性毛囊性丘疹和小脓疱，逐渐发展成隆起的炎性肿块、脓肿，常单发，边界清晰，其表面毛囊孔呈蜂窝状，挤压可有脓液，患处毛发松动易拔出。常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大，疼痛和压痛。本型可破坏毛囊，愈后可留有永久性秃发和瘢痕。