【正保医学题库】全新升级!学习做题新体验!
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 全科主治医师考试 > 辅导精华

支气管扩张的处理要点具体都包括什么?

2020-12-11 14:04 医学教育网
|

支气管扩张的处理要点具体都包括什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

必胜100x100

1.控制感染

在支气管扩张急性感染期,控制感染是关键,根据症状、痰色、细菌培养选用抗生素。

2.保持气道通畅,排除痰液

(1)祛痰剂:溴己新(必漱平),盐酸氨溴索。

(2)体位引流:使患肺位置抬高,引流支气管开口朝下,利于痰液排出,每次15~30分钟, 每日2~3次。引流同时拍背有助于排痰。

3.咯血的处理

(1)一般痰中带血或小量咯血(咯血量小于100ml/24h)

可用安络血口服或肌注、6-氨基己酸口服或静脉点滴,止血敏肌注或静脉点滴、云南白药、维生素K等止血措施。

(2)大咯血(一次咯血大于100ml/h或大于300ml/24h)

立即用脑垂体后叶素10U+生理盐水或葡萄糖溶液20~30ml缓慢静脉注入(15~20分钟),然后10~20U + 5%葡萄糖溶液500ml静滴维持治疗。

脑垂体后叶素禁忌证:高血压、冠心病、妊娠。但为抢救生命可据临床情况慎用。

(3)患者保持安静,患侧卧位或患侧放置冰袋,安慰患者有血即咯出,防止血凝块堵塞气道窒息。

(4)宜进温、软食,多饮水,保持大便畅通。

(5)有条件单位同时配血备用。

(6)治疗同时转入上一级医院,积极诊治。

4.外科手术

病变范围局限单侧或小于两个肺叶,反复咯血、反复继发扩张部位重度感染者为手术适应证,但心肺功能差,年老体弱者不宜手术。

5.双向转诊

(1)咯血量大(一次咯血量大于100ml或大于300ml/24h)应立即转送上级医院。同时也可给予脑垂体后叶素静脉滴注,脑垂体后叶素对高血压,冠心病,孕妇禁忌

(2)反复感染咯血,伴有高热等全身中毒症状明显的患者。

(3)反复感染咯血较多,病灶范围不超过两个肺叶,年龄在10~40岁之间,全身情况良好,心肺功能无严重障碍可传至上级医院考虑手术治疗。

(4)病情稳定、手术治疗后应返回社区医院就诊。

推荐阅读:

备考2021全科主治医师考试快避开这些误区!

2021年全科主治医师考试大纲公布, 如何正确利用大纲复习备考?

以上内容“支气管扩张的处理要点具体都包括什么?”由医学教育网搜集整理,希望对您有所帮助,还有更多关于全科主治医师考试政策动态、精炼知识点及备考经验都在医学教育网,助力你的全科主治医师考试备考!

卫生资格考试公众号

距2024年全科主治医师考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    马蕴琦 全科主治医师 免费试听
    2024卫生资格成绩放榜——职称晋升庆功会

    主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30

    详情
    卫生职称考试深度加大,2025年如何复习?

    主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00

    详情
    免费资料
    全科主治医师 备考资料包
    教材变动
    考试大纲
    高频考点
    模考试卷
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠