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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情不孕症的诊断要点有哪些?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
通过男女双方全面检查找出原因,是诊断不孕症的关键。
(一)男方检查
询问既往有无慢性病病史,如结核、腮腺炎等;了解性生活情况,有无性交困难;检查外生殖器有无畸形或病变;重点是精液常规检查。
(二)女方检查
1.病史初诊时应详细询问与不孕有关的病史。
2.体格检查注意检查第二性征及内、外生殖器的发育情况,有无畸形、炎症、包块等。
3.女性不孕特殊检查
(1)卵巢功能检查:包括排卵的监测和黄体功能检查。常用的方法有:B超监测卵泡发育及排卵;基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈黏液检查、经前子宫内膜活组织检查、女性激素测定等。
(2)输卵管通畅试验:常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影及子宫输卵管超声造影。
(3)宫腔镜检查:了解宫腔内情况,有无宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等。
(4)腹腔镜检查:上述检查未见异常者,可做腹腔镜检查了解盆腔情况,直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,并可行输卵管通亚甲蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。
(5)性交后试验:夫妇双方经上述检查仍未发现异常时进行此试验。应选择在预测的排卵期进行。宫颈管有炎症、黏液黏稠并有白细胞时,不宜做此试验。精子穿过黏液能力差或精子不活动,应疑有免疫问题。
(6)宫颈黏液、精液相合试验:试验选在预测的排卵期进行。
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