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子宫肌瘤的处理治疗是怎样的?

2020-12-01 16:02 医学教育网
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子宫肌瘤的处理治疗是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1.随访观察

若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄患者(绝经后雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失)。可每3~6个月定期复查。随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。

2.药物治疗

症状不明显或较轻,肌瘤在两个月妊娠子宫大小以内,近绝经年龄及全身情况不能手术者,可应用雄激素、抗雌激素制剂等药物治疗,用此类药物需有专科医师的指导。对出血多者注意给予铁剂等补血治疗。

3.手术治疗

手术适应证:①经血量多,保守治疗无效,继发贫血;②有膀胱、直肠压迫症状;③能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;④肌瘤增长过快,可疑恶性;⑤严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。应行手术治疗。手术可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术。术式有肌瘤切除术和子宫切除术。

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