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甲癣的诊断要点是什么样的?

2020-11-25 15:25 医学教育网
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甲癣的诊断要点是什么样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

甲癣(Tinea unguium)是皮肤科常见的疾病,特指由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起甲病变,俗称"灰指甲"。以往经常将甲癣与甲真菌病混为一谈,但准确地说,甲癣只是甲真菌病的一部分,甲真菌病病原体包括皮肤癣菌、酵母菌、非皮肤癣菌的霉菌等真菌。由于甲板的特殊解剖结构特点、药物难以渗透,甲癣治疗疗程长、复发率高。

【诊断要点】

1.远端侧位甲下型甲癣

真菌从甲前缘及侧缘侵入,甲板增厚呈黄褐色,表面高低不平,失去光泽,甲下碎屑堆积,甲板与甲床分离。

2.白色浅表型甲癣

真菌从根部侵入,甲板表面出现白斑,逐渐扩大、混浊、变形。

3.近端甲下型甲癣

感染始于甲近端,向甲根下及甲上皮发展。

4.全甲营养不良型甲癣

甲癣发展的最终结局、整个甲板受累,甲结构完全丧失。

5.真菌镜检

甲屑中可见菌丝、孢子。

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