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老年期抑郁症的诊断要点都包括什么?

2020-11-20 16:32 医学教育网
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老年期抑郁症的诊断要点都包括什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

本病缺乏典型表现,躯体症状常常超过精神症状,要重视病史收集和临床症状的深入观察。

1.情绪低落或抑郁为首 发症状,表现为悲观失望,丧失生活兴趣,淡漠退缩或焦虑不安,感到孤独、厌世,严重者有自杀企图或自杀行为。

2.表现少言寡语、反应迟钝,注意力、记忆力下降,对答缓慢,无自信,甚者有自责自罪感。

3.躯体主诉和自主神经紊乱,表现为躯体无名疼痛、食欲不振、睡眠障碍、腹部不适、胃胀、便秘、出汗、口干等。

本病需要与脑器质性疾病引起的痴呆相鉴别,如阿尔茨海默病,起病缓慢,以痴呆为主,伴有高级皮层功能的缺损,如失语和书写不能等症状,抑郁情绪可有可无,抗抑郁治疗无效;血管性痴呆,由多发性脑梗死引起,除痴呆外可伴有肢体瘫痪、感觉障碍,改善脑循环可使症状缓解。但脑梗死后亦可引起抑郁。

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