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咳嗽的一般处理要点是什么?

2020-11-13 14:25 医学教育网
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咳嗽的一般处理要点是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

咳嗽是人体的一种保护性防御功能。通过咳嗽,可以排出呼吸道分泌物或气管内异物。一般情况下,轻度而不频繁的咳嗽,只要能将痰液或异物排出,就可以自然缓解,无需处理。但是当咳嗽频繁发生或伴有发热、咳脓痰、胸痛、呼吸困难、咯血等其他症状时,就应该给予恰当的治疗。

1.咳嗽伴发热、咳痰多者,考虑由呼吸道感染所致。应留取痰标本做病原体培养和胸部X线摄片,并针对病原体抗感染治疗,同时可予祛痰、止咳治疗。

2.干咳、刺激性咳嗽反复发作或长时间不能缓解者,应充分了解患者既往病史,积极查找病因,尤其需排除肺部肿瘤,可给予胸部X线摄片或CT检查。对症处理可适当给予镇咳药物治疗。

3.肺间质疾病引起的咳嗽,激素治疗可能有效。

4.由心血管疾病引起的咳嗽,需积极治疗原发病。

5.疑因胃食管反流引起的咳嗽可转诊专科医院检查以明确诊断,治疗以胃动力药和制酸剂为主。

6.因药物不良反应所致的咳嗽有明确的用药病史,应立即停止使用该药物。

7.有下列情况的病员应予转诊义

(1)咳嗽症状经治疗后不能缓解者,长期咳嗽原因不明者。

(2)疑有肺部肿瘤,需进一步检查者。

(3)疑为心脏疾病、肺梗死原因引起的咳嗽,经初步处理后应立即转诊。

(4)因其他疾病引起,需诊断治疗原发病者。

(5)咳嗽并发大量咯血、气胸、呼吸困难等严重症状者。

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