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水肿的诊断依据是怎样的?

2020-11-09 15:01 医学教育网
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水肿的诊断依据是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、病史

除询问一般病史外,医生还会对水肿患者追问如下情况,如水肿开始的时间,水肿最初出现的部位;水肿出现的缓急以及演变情况;水肿的严重程度,是全身还是局限性水肿,水肿的性质;治疗经过,目前水肿的状况;水肿与体位和月经周期等的关系;以及有无心脏病、肾脏病、肝脏病、内分泌功能失调等病史。

2、伴随症状

(1)伴有呼吸困难常为心源性水肿;

(2)伴黄疸、腹水与肝脾肿大者提示为肝病性,也可为心源性;

(3)有慢性腹泻、消耗性疾病或消化障碍者则须考虑水肿为营养不良性;

(4)伴畏寒、乏力、反应迟钝、少动懒言等症状,则应考虑甲状腺功能减退症或垂体前叶功能减退症;

(5)水肿于月经前7~14天出现,伴兴奋性增高、头痛、烦躁、失眠等症状者,常为月经前期紧张综合征。

3、辅助检查

体格检查可以帮助医生判断水肿的性质、严重程度等。必要时进行血常规、尿常规、肾功能试验、X线、超声等辅助检查来明确病因。

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