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糖尿病的鉴别诊断具体都包括什么?

2020-11-09 14:44 医学教育网
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糖尿病的鉴别诊断具体都包括什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、肾性糖尿

尿糖阳性,无糖尿病症状,血糖、OGTT试验、HbAlc均正常。

2、应激性高血糖

常见于高热、严重感染、手术、外伤等应激诱发高血糖,可依据病史、HbA1c、C肽与胰岛素及胰岛细胞自身抗体检测加以鉴别,必要时去除应激因素后行OGTT检测,并应长期随访。

3、注意鉴别其他原因所致尿糖阳性

甲亢、胃空肠吻合术后,因碳水化合物在肠道吸收快,可引起进食后1/2~1小时血糖过高,出现糖尿,但FPG和2h PG正常。严重肝病时肝糖原合成受阻,肝糖原贮存减少,进食后1/2~1小时血糖过高,出现糖尿,但FPG偏低,餐后2~3小时血糖正常或低于正常。

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