银屑病的典型症状都有什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1、寻常型银屑病

（1）皮损形态

初起皮损为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，可呈多种形态（如点滴状、斑块状、钱币状、地图状、蛎壳状等），上覆厚层银白色鳞屑。

（2）滴蜡现象

刮除皮损最上层的银白色鳞屑，可观察到鳞屑成层状的特点，就像在刮蜡滴一样。

（3）薄膜现象

刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜。

（4）Auspitz征

剥去薄膜时，由于真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破，可出现点状出血。

（5）不同部位表现

皮损可发生于全身各处，以四肢伸面，特别是肘部、膝部和骶尾部最为常见，常呈对称性。不同部位的皮损表现略有不同：

①面部皮损多为点滴状浸润性红斑、丘疹或脂溢性皮炎样改变；

②头皮皮损鳞屑较厚，常超出发际，头发呈束状（束状发）；

③腋下、乳房和腹股沟等皱褶部位常由于多汗和摩擦，导致皮损鳞屑减少并可出现糜烂、渗出及裂隙；

④少数损害可发生在唇、颊黏膜和龟头等处，颊黏膜损害为灰白色环状斑，龟头损害为境界清楚的暗红色斑块；

⑤甲受累多表现为“顶针状”凹陷。患者可有不同程度的瘙痒。

2、关节病型银屑病

除皮损外可出现关节病变，后者可与皮损同时或先后出现，任何关节均可受累，包括肘膝的大关节，指、趾小关节、脊椎及骶髂关节。表现为关节肿胀、疼痛，活动受限，严重时出现关节畸形，呈进行性发展，但类风湿因子常阴性，X线示软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。

3、红皮病型银屑病

表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑，其间可有片状正常皮肤（皮岛），可伴有全身症状如发热、浅表淋巴结肿大等全身症状。病程较长，易复发。

4、脓疱型银屑病

包括泛发型（皮疹广泛分布）和局限型（皮疹局限于某一部位）。

（1）泛发性脓疱型银屑病

急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，常密集分布，可融合形成片状脓湖，皮损可迅速发展至全身，伴有肿胀和疼痛感。常伴全身症状，寒战和高热，呈弛张热型。患者可有沟状舌，指、趾甲可肥厚浑浊。一般1～2周后脓疱干燥结痂，病情自然缓解，但可反复呈周期性发作；患者也可因继发感染，全身衰竭而死亡。

（2）掌跖脓疱病

皮损局限于手掌及足跖，对称分布，掌部好发于大小鱼际，可扩展到掌心、手背和手指，跖部好发于跖中部及内侧。皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱，1～2周后脓疱破裂、结痂、脱屑，新脓疱又可在鳞屑下出现，时轻时重，经久不愈。甲常受累，可有点状凹陷、横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓等。

（3）连续性肢端皮炎

这是局限性脓疱型银屑病的一种少见类型。临床上可发生在手指或足趾。脓疱之后可见到鳞屑和痂皮，甲床也可有脓疱（甲板之下的区域），甲板可脱落。

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