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详情水痘的诊断要点及处理要点分别包括什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
【概述】
病原:水痘-带状疱疹病毒。
水痘与带状疱疹为同一种病毒引起的两种不同的临床病症;
临床以皮肤出现丘疹、水疱疹和结痂同时存在为特征。
【诊断要点】
1.临床表现
出疹前可有前驱症状,发热,头痛,食欲差,全身不适,偶有轻度腹痛。1~2天出现皮疹,以躯干、头皮、面部及四肢多见。
典型水痘(四世同堂)
瘙痒性斑疹→丘疹→水疱疹→结痂疹,可同时存在,向心性分布。
2.并发症
一般水痘并发症较少。但应注意继发皮肤细菌感染;水痘脑炎、水痘肺炎、其他少见的并发症还有肝炎、关节炎、血小板减少性紫癜等。
【处理要点】
(1)注意皮肤清洁卫生,避免皮肤继发细菌感染。
(2)对重症水痘,或正在进行免疫抑制剂或糖皮质激素治疗者,或患有免疫缺陷病,或有并发症的患儿,可使用阿昔洛韦10mg/(kg·d),分次口服或静脉给药。
(3)继发细菌感染者可使用抗生素。
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