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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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详情老年人的药代动力学特点是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.药物的吸收 可影响口服药物的吸收而降低其疗效。
2.药物的代谢 肝脏微粒体细胞色素P450酶的生成与活性随增龄而减低,对药物敏感性增强和易发生毒性反应。
3.药物的排泄 肾小球滤过率及肾血流量减少,药物排泄受到限制。
4.药物的分布
水溶性药物分布容积减少,脂溶性药物分布容积增大,与血浆蛋白结合率高的药物浓度升高。
(1)体液总量随增龄而减少:细胞内液减少。水溶性药物分布容积相应减少,血浆浓度增高(地高辛)。
(2)脂肪量增多:脂溶性药物在脂肪组织中沉积,产生持久的作用(利多卡因)。
(3)老年人血浆白蛋白含量减少:药物和白蛋白结合减少,血浆游离药物浓度增高。
(4)血流量的减少,可能影响药物效应。
5.药物的耐受性 趋向于降低,药物联合使用不减量时,易出现药物不良反应及胃肠道症状。
6.组织的感受性 个体差异大,同龄老人药物剂量可相差。很多
7.药物的相互作用 用药种类越多,不良反应发生率越高。
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