大咯血的症状起因具体都有什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1、支气管疾病

（1）支气管扩张：炎症及支气管壁弹性纤维破坏，形成假性动脉瘤，破裂后可引起大咯血。

（2）支气管肺癌：早期多为小量咯血，晚期癌细胞侵蚀较大血管可引起大咯血。

（3）支气管结核：结核病灶侵蚀黏膜下血管破裂出血，但大咯血较少见。

2、肺部疾病

（1）肺结核：慢性纤维空洞型肺结核形成假性动脉瘤破裂形成大咯血。

（2）肺脓肿：脓肿壁血管破裂可引起大咯血。

（3）肺炎：炎症病灶毛细血管渗透性增高可引起少量咯血。

（4）其他：肺吸虫病、肺淤血、恶性肿瘤肺转移、肺囊肿及肺血管瘤破裂等。

3、心血管疾病

（1）风湿性心脏病：二尖瓣狭窄左心房扩大超过代偿极限，左心房内压增高，肺循环淤血而致咯血或痰中带血。

（2）左心衰竭：肺循环淤血引起咯血。

（3）肺动脉瘘。

4、全身性疾病

（1）急性传染病：肺出血性钩端螺旋体病、流行性出血热等。

（2）血液病：白血病、血友病、血小板减少性紫癜等。

（3）肾脏疾病：慢性肾衰竭、尿毒症等。

（4）结缔组织疾病：系统性红斑狼疮、结节性动脉炎。

5、外伤

如胸部外伤、肋骨骨折、枪弹伤、肺部外伤、异物伤等。

6、其他

（1）肺出血、肾病综合征、替代性月经等原因及机制不明的咯血。

（2）特发性咯血：经X线支气管碘剂造影剂及痰液检查未能发现引起的咯血的原发病，占咯血的10%～20%。

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