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腹泻的并发症是什么?

2020-05-28 17:19 医学教育网
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腹泻的并发症是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、水电解质紊乱

腹泻时会丢失大量的水分和电解质,如果不及时有效地补充,可出现不同程度的水和电解质紊乱,包括低钠、低钾、低钙和低镁。

2、贫血和营养不良

胃肠道是人体吸收营养物质的唯一途径,摄入的食物和其他营养物质在胃肠道消化(消化食品)和分解后,有用的部分被吸收,无用的残渣由粪便排出。腹泻时,由于水电解质丢失、进食少等因素,可出现不同程度的贫血、营养不良。表现为消瘦、精神不振、无力。

3、脱水

由于腹泻丢失体液和摄入量不足,使体液总量尤其是细胞外液量减少,导致不同程度(轻、中、重)脱水。可出现眼窝凹陷,尿少泪少,皮肤黏膜干燥、弹性下降,甚至血容量不足引起末梢循环的改变。严重者可出现面色苍白、出冷汗、烦躁不安等表现。

4、酸中毒

腹泻严重时大便中丢失大量碱性物质可致酸中毒,主要表现为嗜睡、面色苍白、拒食、精神衰弱等。

5、继发感染

腹泻后全身抵抗力低下可能继发各种感染,如尿路感染、上呼吸道感染、中耳炎等。

6、病毒性心肌炎

是腹泻危险的并发症之一。部分腹泻可由病毒引起,最常引起心肌炎的病毒是一种称为柯萨奇病毒的肠道病毒,它可直接进入心肌细胞造成损害,也可使机体产生某些有害物质使心肌细胞受损,导致心肌变性,还会累及心包、心内膜,若侵犯心脏起搏系统,可危及生命。

7、心、脑血管意外

这是造成老年人急性腹泻致死的不容忽视的并发症。腹泻时体内大量水分和钠、钾、钙、镁等阳离子从大便中排出,水分丧失使人体处于脱水状态,血容量减少,血液黏稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并阻塞血管,使冠状动脉阻塞造成心绞痛心肌梗死,脑血管阻塞引起缺血性卒中。钠、钾、钙、镁是体内重要的阳离子,除维持血液酸碱平衡外,对维持神经传导功能和心跳节律具有举足轻重的作用,缺乏时可造成严重心律不齐和猝死。

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