梗阻性肥厚型心肌病的鉴别诊断是什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1、主动脉瓣狭窄

两者主动脉瓣区都有杂音，心电图都有左心室肥厚或伴劳损性改变，X线胸片也有相似处，两者病因及治疗方法不同，应予鉴别。心室造影、核素检查或磁共振成像检查可以明确诊断。

2、先天性心脏病

儿童和年轻病人胸骨左缘的出现收缩期杂音及震颤，最常见到的是室间隔缺损，多普勒超声心动图可见到分流等症状和体征。

3、高血压性心脏病

少数肥厚型心肌病病人也可合并高血压病，因此对两者进行鉴别。高血压性心脏病是常见病，有长期或较长期高血压史，高血压性心脏病多数为对称性肥厚，极少数呈非对称性肥厚。无原发性心肌病史，并能除外其他原因引起的心肌肥厚，尤其瓣膜损伤所致心室肥厚。临床有胸闷、劳力性呼吸困难、心绞痛、心功能不全，洋地黄及硝酸酯类疗效不佳，β受体阻滞剂及钙拮抗剂有一定效果。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

肥厚型心肌病与冠心病均可有心电图有异常Q波、ST-T改变。年轻病人有心绞痛，如伴有杂音，短时间内心电图无动态变化，含有硝酸甘油后症状不减轻甚或加重，应考虑为肥厚型心肌病，作有关检查不难确诊。

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