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急性胸部损伤的处理要点是什么呢?

2020-05-11 19:15 医学教育网
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急性胸部损伤的处理要点是什么呢?跟着小编来学习一下吧!

1.肋骨骨折的处理

单处肋骨骨折——予以胸带固定,避免用力、给予止痛药物即可。

开放性骨折应行手术治疗。

对连枷胸伤病人重点是消除反常呼吸,轻者可用棉垫加压包扎,重者则应行肋骨牵引或内固定术。

2.创伤性气胸的处理

(1)开放性气胸:变开放性气胸为闭合性气胸,然后按闭合性气胸处理。

(2)张力性气胸:立即排气减压。有条件尽早放置胸腔闭式引流。

(3)闭合性气胸:肺压缩在30%以下,不伴明显呼吸困难的气胸者可作动态观察,等待其自行吸收。

3.创伤性血胸的处理

(1)少量血胸:可自行吸收。中量以上血胸:需置胸腔闭式引流管排出积血、促进肺复张,并应密切观察胸内出血是否还在继续、估计失血量。

(2)进行性血胸:应快速补充血容量,纠正休克,并应紧急开胸手术止血。

(3)凝固性血胸:宜早作开胸手术以免血块机化或感染形成脓胸。

4.肺挫伤的处理

(1)单纯性肺挫伤:主要是对症治疗。

(2)严重肺挫伤:可发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),故需早期实施机械通气,可采用PEEP(呼气终末正压)治疗。应限制水和晶体的输入。

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网! 

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